为进一步提升医院服务能力,提高癫痫类疾病的诊断率,今年5月,科右前旗人民医院神经内科脑电图室引进了蝶骨电极新技术。其内容包括微创性插入性电极和无创性表面电极。
微创性插入性电极是指手部及皮肤经过常规消毒后,使用规格为直径 0.3 mm,长 50-60 mm 的一次性中医针灸针,选取“下关穴”(即颧弓中点下缘乙状切迹处,耳屏前方1.5cm)作为进针点,进针时指导受检者口部微张,垂直进针向上15°插至卵圆孔附近,深度达4-5cm,导线连接后开始描记,描记时间30-120 min左右。无创性表面电极是指通过在“下关穴”黏贴盘状电极的方式进行脑电波监测。
颞叶位于大脑半球的外侧沟的下方,属于新皮质部分在它的外侧及底部的外侧;而属古皮质的海马和齿状回以及旧皮质和过度皮质的海马旁回在它的底部内侧。它们分别属于嗅脑和边缘系统。常规电极仅能探测皮层下约3cm厚度,深部脑电活动无法探测。但微创蝶骨电极技术充分利用中医针灸的安全成熟,结合“下关穴”与人体解剖结构上的重叠,可以直接、安全、简单的探测到深部脑电活动,大大提高了颞叶癫痫患者EEG异常放电的检出率,一定程度上弥补了常规电极对癫痫波不明显者识别率低的缺点。此外,经外科手术证实的额叶底部癫痫、岛叶癫痫,头皮EEG可能仅仅表现为蝶骨电极部位出现异常放电,常规电极很难识别到异常电波,这更进一步证明了开展蝶骨电极新技术的必要性。
以往,患有此类疾病的患者需要到北京、长春等大城市进一步完善检查,方可确诊。前旗医院开展此项技术后,切实解决了适应症患者在当地诊断不便的问题,减少了患者外出检查的一系列麻烦。为患者节省时间、减少支出的同时,也为临床治疗提供了有力依据,进一步提升了医院对神经内科疾病的诊疗能力。
自2020年5月前旗医院神经内科脑电图室开展此项技术以来,患者总量近100人(疫情期间),其中发现了颞叶癫痫、继发性癫痫、良性儿童癫痫伴中央颞区棘波(BECT)、失神发作、肌阵挛失神综合征、局灶肌阵挛发作接近持续状态(EPC)等多种脑部疾病。此项新技术的成功开展,使源自大脑半球内侧面、底面、及深部的脑电活动的阳性检出率大大提高。
科右前旗人民医院神经内科脑电图室成立于2011年,在院领导的大力支持下,重视人才培养,设备不断更新,长期以来,致力于为广大患者提供更加优质的服务。
为进一步促进医院神经电生理脑电图技术的规范化发展,提高脑电图临床诊断和应用水平,2019年,前旗医院神经内科派遣专人前往北京大学第一医院小儿神经科、成人神经科进修学习脑电图技术及相关疾病一年,与北京大学神经内科癫痫专家吴迅教授、儿科神经专家杨志仙、刘晓燕、王爽教授学习了脑电图阅图技术及神经电生理、癫痫疾病相关的知识,现已经熟练掌握了脑电图检查的操作,具备了相关疾病的脑电图结果的判读等能力。目前,科右前旗人民医院脑电图室除了可以开展成人脑电图检查外,还可以熟练开展新生儿、儿童的脑电图检查。
“群众的需要,就是我们努力的方向。”在医院领导的大力支持和神经内科秦翀毅主任的正确领导下,长期以来,前旗医院脑电图检查工作开展顺利,成果切实惠及人民群众。本次蝶骨电极新技术的开展,更是提高了前旗医院脑电图室的诊疗和服务能力,希望通过开展此项技术,可以为更多的患者提供便利。同时,欢迎有此需求的患者来院或致电咨询。
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